Kazan
89534056488
r6fil1@gmail.com

Возрастные особенности суицидального поведения. Урок №35

Фонд "Pravda"

Возрастные особенности суицидального поведения. Урок №35

Среднее время прочтения: 15 минут

  • 0. Введение
  • 1. Суициальное поведение в детском возрасте
  • 2. Суициальное поведение в подростковом возрасте
  • 3. Суициальное поведение в молодом возрасте
  • 4. Суициальное поведение в зрелом возрасте
  • 5. Суициальное поведение в пожилом возрасте
  • 6. Заключение

0. Введение

Возраст существенно влияет на особенности суицидального поведения. Например, самые острые кризисные периоды жизни, такие, как:

  1. юность,
  2. начало старости

Именно эти два периода характеризуются повышением суицидальной готовности.

Суицидальное поведение в детском возрасте носит характер ситуационно-личностных реакций, то есть связано собственно не с самим желанием умереть, а со стремлением избежать стрессовых ситуаций или же избежать наказания. Большинство как преподавателей-исследователей, так и людей которые работают напрямую с пациентами отмечает, что суицидальное поведение у детей до 13 лет — это редкое социально-психологическое явление, и только с 14-15-летнего возраста суициальная активность резко возрастает, достигая максимума к 16-19 годам [Эту статистику я вычитал по следующим трём книгам:

  • 1. Амбрумова А. Г., Бородин С. В., Михлин А. С. Предупреждение самоубийств. — М., 1980.
  • 2. Амбрумова А. Г., Жезлова Л. Я. Метолические рекомендации по профилактике суицидальных действий в детском возрасте и подростковом возрасте. — М., 1978
  • 3. МКБ-10. Классификация психических расстройств и поведенческих расстройств. — Женева; СПб., 1998. А также сравните и прочитайте МКБ-11 Классификация психических расстройств и поведенческих расстройств. была представлена на 144-м заседании Исполнительного совета в январе 2019 года и утверждена в рамках 72 сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения (ВАЗ) в мае 2019 года.]

По фактическим данным эксперентального исследования А. Г. Амбрумовой 770-ти детей и подростков с суицидальным поведением, самыми молодыми были дети 7 лет. Большинство составили девочки (80,8%). Наиболее частыми способами у девочек были отравления, у мальчиков — порезы вен и повешение [страница 131, ].

Амбрумова Айна Григорьевна доктор медицинских наук, профессор, зав. отделением суицидологии Московского НИИ психиатрии МЗ РСФСР, руководитель Всесоюзного суицидологического центра.

1. Суициальное поведение в детском возрасте

Большинство западных профессиональных психологов, опирающихся на факты считают, что концепция понятия «смерти» у человека в возрасте 5-6 лет приближается к адекватной лишь к 11-14 годам, после чего ребенок может по-настоящему осознавать реальность и необратимость смерти. Маленький ребенок скорее фантазирует по поводу смерти, плохо понимая различия между живущим и умершим. И только ближе к подростковому возрасту понятие «смерть» начинает восприниматься как реальное физичеко-биологическое явление, хотя и отрицается, кажется маловероятной для себя. А значит, термины «суицид» и «суицидальное поведение» в строгом смысле для раннего возраста малоприемлимы.

Мотивы, которыми дети объясняют свое поведение, кажутся несерьезными и мимолетными. Нужно четко понимать, что для детей в целом характерны:

  1. впечатлительность,
  2. внушаемость,
  3. низкая критичность к своему поведению,
  4. колебания настроения,
  5. импульсивность,
  6. способность ярко чувствовать и переживать.

Самоубийство в дестком возрасте побуждается:

  1. гневом,
  2. страхом,
  3. желанием наказать себя,
  4. желанием наказать других людей.

Нередко суицидальное поведение сочетается с другими поведенческими проблемами, а именно:

  1. с прогулами в образовательном учреждении,
  2. конфликтами с внутренним окружением.

Возникновению суицидального поведения также способствуют:

  1. тревожные состояния,
  2. депрессивные состояния.

Признаками депрессии у детей могут быть:

  1. печаль,
  2. несвойственные детям бессилие,
  3. нарушения сна и нарушения аппетита,
  4. снижение веса и соматические (боль в теле) жалобы
  5. страх неудачи и снижение интереса к учебе,
  6. чувство неполноценности или чувство отвергнутости,
  7. чрезмерная самокритичность,
  8. замкнутость,
  9. беспокойство,
  10. агрессивность,
  11. низкая устойчивость к фрустрации.

2. Суициальное поведение в подростковом возрасте

Иное представление о понятии «суицидальное поведение» можно наблюдать в подростковом возрасте. Среди подростков попытки самоубийств встречаются существенно чаще, чем у детей, причём лишь немного достигают своей цели. Частота закончённых суицидов подростков не превышает 1% всех суицидальных действий. Суицидальное поведение в этом возрасте имеет демонстративный характер, в том числе — шантажа. А. Е. Лично отмечает, что лишь у 10% подростков истинное желание покончить с собой (покушение на самоубийство), в 90% подростков — это есть крик о помощи [страница 73, Личко А. Е. Психопати и акцентуации характера у подростков. — Л., 1983]. Б. Н. Алмазов, обследовав группу подростков 14-18 лет, умышленно нанесших порезы, установил только 4% из них момент самопореза имели мысли суицидального содержания. Большинство же cамоубийств были совершены:

  1. после ссоры со сверстниками,
  2. а также как бравада или обряд «братания»[страница 132, Личко А. Е.Психопати и акцентуации характера у подростков. — Л., 1983].

Личко А. Е., А. А. Александров, проведя обследование группы подростков 14-18 лет, пришли к выводу, что у 49,2% суицидальных действий были совершены на фоне острой аффективной реакции [страница 133, Личко А. Е.Психопатии и акцентуации характера у подростков. — Л., 1983]. В группе подростков также несколько возрстает роль психических расстройств, а именно депрессии. К вышеописанным «детским» признакам депрессии присоединяются еще «подростковые» признаки депрессии, а именно:

  1. чувство скуки и чувство усталости,
  2. фиксация внимания не мелочах,
  3. склонность к бунту непослушание,
  4. злоупотребление алкоголем,
  5. злоупотребление наркотиками.

Обобщая можно получить такой факт, который утверждает такое высказывние, что о значительном влиянии на суицидальное поведение подростков межличностных отношений со сверстниками и родителями. По нулевой гипотезе (по предположению) Л. Я. Жезловой []:

  1. в предпубертатном возрасте преобладают «семейные» проблемы,
  2. в пубертатном возрасте преобладают «сексуальные» проблемы и «любовные» проблемы.

Другим чрезвычайно важным фактором, к сожалению относительно малоизученным в начале 1990 годов и совершенно ясным на 2022 год является влияние подростковой субкультуы. Достаточно привести пример, в ответ на сообщения в СМИ в 1999 г. о самоубийстве Игоря Сорина, лидера в прошлом молодежной поп-группы «Иванушки-интернешнл», несколько девочек-подростков последовали примеру своего кумира.

3. Суициальное поведение в молодом возрасте

После 14 лет суицидальное поведение одинаково часто появляется и у мальчиков и девочек. В молодом возрасте суицидальное поведение нередко связано с интимно-личностностными отношениями, например несчастная любовь. Как группа — молодые люди от 14 лет до 27 лет склонны к депрессии. Степень депрессии часто является показателем серьезности суицидальной угрозы.

4. Суициальное поведение в зрелом возрасте

Опытные эксперементы и исследования показали, что наибольшее число завершенных самоубийств совершается в период от 40 лет до 65 лет. Уровень cамоубийств выше среди мужчин. Типичными стрессорами зрелого возраста являются:

  1. ситуации развода,
  2. потеря близкого человека,
  3. уволнение с работы,
  4. финансовый кризис,
  5. смерть близкого человека.

5. Суициальное поведение в пожилом возрасте

От 65 лет и далее, то есть люди в пожилом возрасте сталкиваются с такими типичными стрессорами (или синоним социально-психологическими проблемами) как:

  1. одиночество,
  2. окончание профессиональной деятельности,
  3. утрата возможностей,
  4. отделение от семьи и друзей.

Депрессия у пожилых людей характеризуется:

  1. чувством усталости,
  2. чувством фатальности,
  3. чувством безнадежности.

Безнадежность проявляется в стойком желании умереть. В силу ряда причин пожилой возраст является одним из наиболее подверженных суицидальному поведению.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.